两岁宝宝弱智的表现有哪些两岁宝宝弱智的检查诊断方法有哪些

2021-04-21 11:00:10  阅读:91433 来源: 放大字体  缩小字体
两岁宝宝弱智的表现有哪些两岁宝宝弱智的检查诊断方法有哪些

一、两岁宝宝弱智有哪些表现

  怀孕期间的一些不当行为,以及一些对胎儿不利的因素,很容易就导致胎儿发育弱智,那么,在婴儿时期的宝宝们,我们通过他们的一些表现,也可以判断出他们是否弱智,下面,小编就给大家带来两岁弱智婴儿的常见表现。

  1.吃奶困难

  出现在婴儿时期。智力低下的婴儿最早表现出来的症状往往吃奶困难,不会吸吮,特别容易吐奶,表示神经系统有损伤,日后智力会受影响。

  2.面容、体态异常

  有些先天性智力低下的宝宝在面容体态上就有异常表现。比如先天愚型患儿就有眼距过宽、双眼斜吊、塌鼻梁、舌头常拖在嘴外边、流口水等表现,就是人们常说的“国际脸”。患脑积水的孩子头围特别大,小头畸形儿头颅又特别小。甲状腺功能低下的身材特别矮小,苯丙酮尿症的皮肤异常白,毛发颜色特别浅等。

  3.运动发育迟缓

  智力低下的宝宝比正常宝宝明显运动发育迟缓。俯卧抬头、坐、站、走等动作的起始年龄都比正常同龄儿要晚。尤其走路更明显,往往要到3—4岁或4—5岁才会自己走,而且走不稳。

  4.语言发育落后

  正常婴儿在7—8个月时就会模仿声音,一岁左右会叫爸爸妈妈,一岁半会说十来个字,能听懂简单的指令,2岁左右会问简单问题,3岁左右能基本表达自己的思想。凡是落后四五个月甚至落后l—2年才有这些表现,都应看作是智力落后的信号。

  5.对环境的反应性差

  正常婴儿出生后不久,就对环境中的人、事开始感兴趣,只要醒着,他总要东张西望。可是智力落后的婴儿却对环境漠不关心。生后1—2个月时还不会与成人用眼睛对视,逗他时也不笑。整天非常安静,很少哭闹。这类婴儿往往因为其过分安静而受到表扬,一般很容易被忽视他的智力问题。

  6.多动

  和过于安静的婴儿相反,多动也是某些智力落后宝宝的一个特点。许多智力落后的宝宝不能安静地呆一会儿,无时无刻不在活动,特别明显地表现在4—5岁的儿童身上。这种多动与正常儿童的活泼、淘气不同,他并没有什么目的,只是一种不可抑制的兴奋而已,碰到什么就摸什么,碰倒椅子和凳子,也不知扶起来。

  7.注意力不集中

  智力落后宝宝的注意力很不集中。他们比正常宝宝注意力集中时间明显缩短。甚至到5—6岁时,集中注意某个东西的时间也不超过5—6分钟。他们对外界也很少关注。

二、两岁宝宝弱智有哪些检查诊断方法

  检查

  1.实验室检查

  检查包括血、尿、脑、脊液生化检查、头颅X线及CT检查、脑血管造影、脑电图、诱发电位、听力测定、染色体分析、垂体、甲状腺、性腺、肾上腺功能测定、病毒(如巨细胞病毒、风疹病毒)、原虫(如弓形体)及抗体检查等。应根据诊断需要选择有关项目。

  2.神经精神检查。

  3.智力测验

  学龄期的在校学生,在同年龄的同班学生对比下,智力缺陷很容易显露出来而为老师发现,但家长有时因为种种原因不承认自己的孩子有问题,最后也会来要求医生判断,医生不能根据临床表现判断时,也要做智力测验。

  轻度弱智多用智力测验,重度以上弱智采用智力测验方法往往有困难,必须依靠行为评定量表,而评定量表对鉴别轻度MR时,又不及智力测验可靠。因此两种方法应配合使用,对检查结果必须综合分析。

  诊断

  首先应根据智商和适应行为及发病年龄判定有无弱智,再进一步寻找引起弱智的原因。

  在诊断过程中,应详细收集儿童的生长发育史,全面进行体格和神经精神检查,将不同年龄儿童在不同发育阶段的生长发育指标与正常同龄儿童进行对照和比较,判定其智力水平和适应能力,作出临床判断。同时,配合适宜的智力测验方法,即可作出诊断并确定弱智的严重程度。

三、两岁宝宝弱智需要和哪些疾病做鉴别呢

  1.与苯丙酮酸尿症相鉴别

  苯丙酮酸尿症是一组代谢疾病,智力损伤一般严重,出生时正常数月后即见患儿发育迟缓,易激惹,反应迟钝,发黄,肤色白嫩,蓝色虹膜,肌张力异常,共济失调,腱反射亢进,尿中有特殊鼠臭味,已有早期(新生儿期)诊断方法,应及早给予治疗。

  2.与地方性克汀病(地方性呆小病)相鉴别

  发生地方性甲状腺肿流行区,儿童除智力低下外,体材均矮小,且不匀称,反应迟钝,并可伴言语、听力障碍。体材下部短于上部量。体重低于同龄人,性发育亦迟缓等。宜早诊断早治疗。

  3.与各种染色体疾患相鉴别

  可以检查染色体,进行核型分析,有的有特殊体征,如21-三体综合征的患儿,不论任何人种,都有共同特征:双眼距宽,两眼外角上吊,内眦赘皮,耳位低,鼻梁宽低,舌体宽厚,口张半张,舌伸向口外,舌面沟纹深而多,呈所谓“阴囊”舌。手掌厚而指短粗,末指短小,常向内弯曲。

  4.与儿童孤独障碍相鉴别

  精神发育迟滞的儿童中合并孤独障碍,孤独症患者突出表现更严重的社交发育障碍,和大量的社会行为偏移,其要获得语言和学业技能更为困难,其预后较单纯精神发育迟滞者差。此种患儿可以训练。

  5.婴儿痴呆

  婴儿痴呆3岁前智力各方面发育均属正常,有的孩童在某种感染大病之后,有的并无明显原因,在临床上以智力倒退为特点,最后成为痴呆,预后极差。

四、两岁宝宝弱智的预防措施有哪些

  预防措施主要有以下几个方面:

  1.进行遗传代谢检查及咨询,避免近亲婚姻、发现携带者应进行遗传咨询,做到优生优育;

  2.适龄生育,要做好产前和围产期的保健工作,羊水检查,包括染色体病、神经管畸形、代谢疾病等疾病的检查,高危妊娠管理、新生儿重症监护、劝阻孕妇饮酒吸烟、避免或停用对胎儿发育有不利影响的药物等措施;科学方法接生。

  3.普及卫生教育和营养指导;

  4.做好传染病、病毒、细菌、原虫的免疫接种;

  5.预防各种感染及意外事故的发生,减少颅脑外伤及意外事故,正确治疗脑部疾病、控制癫痫发作;

  6.加强学前教育和早期训练,对学龄前儿童定期进行健康检查(体格、营养、精神心理发育、视觉和听觉);禁止对小儿忽视和虐待。

  7.对高危新生儿进行随访,早期发现疾病,给予治疗,尤其应该注意,早期营养(蛋白质和铁、锌等微量元素)供应和适当的环境刺激对智力发育有良好作用;注意做新生儿代谢疾病(如甲状腺功能低下、苯丙酮尿症)筛查。

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